PLEURITIS TUBERKULOSIS
MANIFESTASI KLINIS
Nyeri dada pada saat bernafas (pleuritic pain)
Demam tinggi, biasanya menetap dalam 2-3 minggu
Batuk
Sesak nafas
Takikardia àefusi yang masif
DIAGNOSIS
1. Anamnesis
Riwayat nyeri dada saat bernafas
Fisis
Daerah lesi di paru àdulness, suara pernafasan ¯/hilang
Bila efusi masif à bulging, interkostal melebar
2. Tes tuberkuli (+)
3. Laboratorium
Torakosentesis àwarna kekuningan/santokrom
Eksudat
Sel 200-10.000/mm3 dominan limfosit, pada stadium awal PMN
Protein > 4 g/dl
Glukosa < 30 mg/dl
LDH
Kultur M.tuberculosis
4. Radiologi
Foto toraks AP tegak/lateral à efusi
5. Biopsi pleura
DIAGNOSIS BANDING
Tumor
Infeksi lain : pneumonia, efusi pleura akibat abses hepar ameba
Penyakit jantung
Emboli paru dan infark
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Tes tuberkulin
Bilas lambung
Torakosentesis
Foto toraks
PENYULIT
Penebalan pleura dan fibrosis
Pneumotoraks
Pleuritis kaseosa
Empiema
PROGNOSIS
Tergantung dari ekstensif dan beratnya penyakit dasar
Biasanya diresorpsi komplit (sekuele yang minimal)
