Tramadol
Indikasi | Nyeri sedang sampai berat |
Dosis, Cara Pemberian dan Lama Pemberian | Nyeri kronis sedang sampai berat yg tdk memerlukan efek analgesik yg cepat : awal 25 mg/hari kemudian dinaikkan 25 mg per 3 hari hingga 25 mg 4x sehari. Maksimum 400mg. Sesudah itu dapat dinaikkan sesuai toleransi dan kebutuhan: 50mg setiap 3 hari hingga 50mg 4 x sehari. Untuk efek yg cepat : 50 – 100 mg setiap 4 – 6 jam, jika perlu ( maksimum 400 mg/hari). Pasien dengan gangguan ginjal dan hati dosis disesuaikan dengan mengurangi frekuensi pemberian. |
Farmakologi | Aktivitas analgetik yg bekerja di pusat. |
Kontraindikasi | Pasien dengan hipersensitivitas, depresi napas akut, peningkatan tekanan kranial atau cedera kepala. |
Efek Samping | Sistem saraf : pusing, vertigo (paling sering terjadi, > 26% pasien), stimulasi SSP: anxietas, agitasi, tremor, gangguan, koordinasi, gangguan tidur, eforia dll (>7% pasien). Pencernaan : konstipasi, mual (>24% pasien), muntah (>9% pasien), nyeri perut, anore |
Mekanisme Aksi | Berikatan dengan reseptor opioid µ & menghambat serotonin & norepinefrin reuptake |